Nombre del Barco:

Puerto Base:

Eslora: Manga:

Matrícula:

Armador:

DNI:

Teléfono:

Correo electrónico:

Tripulantes:

Tripulante 1 / Armador. DNI:
Talla de Camiseta ---MLXLXXL
Tripulante 2. DNI:
Talla de Camiseta ---MLXLXXL
Tripulante 3. DNI:
Talla de Camiseta ---MLXLXXL
Tripulante 4. DNI:
Talla de Camiseta ---MLXLXXL
Tripulante 5. DNI:
Talla de Camiseta ---MLXLXXL

**AVISO IMPORTANTE** -> Una vez reciba la confirmación de su inscripción, responda al correo o escriba a clubdeyates@pasitoblanco.com adjuntando el comprobante de pago.

Declaración Responsabilidad: Todos los participantes de este concurso de pesca, lo hacen bajo su propio riesgo y responsabilidad. Las personas y organizaciones involucradas en la organización del concurso de pesca, rechaza responsabilidad alguna por pérdidas, daños, lesiones o molestias que pudieran acaecer a personas o cosas, tanto en tierra como en el mar, como consecuencia de la participación en este concurso de pesca. Es de exclusiva responsabilidad de cada patrón, participar o no en el concurso de pesca.

Declaro que mi embarcación cumple con toda la normativa de SEVIMAR (Seguridad de la Vida Humana en el Mar)

Declaro tener las todas las “Licencias de Pesca” correspondientes: Barco y tripulantes